蓖麻子
(《唐本草》)

【異名】萆麻子(《雷公炮炙論》)，蓖麻仁(《圣濟(jì)總錄》)，大麻子(《中國藥植志》)，紅大麻子(《藥材學(xué)》)。

【來源】為大戟科植物蓖麻的種子。

【植物形態(tài)】蓖麻(《唐本草》)，又名：牛蓖子草、紅蓖麻、勒菜、杜麻、草麻。
一年生草本，在熱帶變成多年生灌木，高2～3米，莖直立，無毛，綠色或稍紫色。具白粉。單葉互生，具長柄；葉片盾狀圓形。直徑20～40厘米，掌狀分裂至葉片的一半以下，7～9裂。邊緣有不規(guī)則鋸齒，主脈掌狀。花單性，總狀或圓錐花序，頂生，下部生雄花，上部生雌花；苞及小苞卵形或三角形；雄花花被3～5，裂片卵狀三角形，無花盤，雄蕊多而密，合生成束；雌花的苞與雄花的相同，花被同雄花而稍狹，無花盤及遺形雄蕊，雌蕊卵形，子房3室，花柱3，紅色，頂端2叉。蒴果球形，有刺，成熟時(shí)開裂。花期5～8月。果期7～10月。
全國大部分地區(qū)有栽培。

本植物的根(蓖麻根)、葉(蓖麻葉)以及種子榨出的油(蓖麻油)亦供藥用，各詳專條。

【采集】秋季果實(shí)變棕色，果皮未開裂時(shí)分批采摘，曬干，除去果皮。

【藥材】干燥種子略呈扁的廣卵形，長8～18毫米，直徑6～9毫米。腹面平坦，背面稍隆起，較小的一端，有似海綿狀突出的種阜，并有臍點(diǎn)，另一端有合點(diǎn)，種臍與合點(diǎn)間的種脊明顯。外種皮平滑，有光澤，顯淡紅棕色相間的斑紋，質(zhì)堅(jiān)硬而脆。內(nèi)種皮白色薄膜狀，包裹白色油質(zhì)的內(nèi)胚乳；子葉2枚菲薄，位于種子中央。氣微弱，味油膩性。似粒大、飽滿、赤褐色、有光澤的為佳。
全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。

【化學(xué)成分】種子含脂肪油40～50%，油餅含蓖麻堿、蓖麻毒蛋白及脂肪酶。種子中分出的蓖麻毒蛋白有三種，即蓖麻毒蛋白-D、酸性蓖麻毒蛋白、堿性蓖麻毒蛋白。

【藥理作用】①瀉下作用
蓖麻種子中的油本身并無致瀉作用，在十二指腸內(nèi)受脂肪分解酶的作用，皂化成蓖麻油酸鈉與甘油，蓖麻油酸鈉對(duì)小腸有刺激性，引起腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，小腸內(nèi)容物急速向結(jié)腸推進(jìn)，在服藥后2～6小時(shí)，排出半流質(zhì)糞便，排便后可有暫時(shí)的便秘；加大劑量不能增強(qiáng)效力，未水解部分很快排泄到大腸，蓖麻油酸吸收后，與其他脂肪酸一樣在體內(nèi)代謝分解，因此，蓖麻油作為瀉劑是比較安全的；由于味道不好，可以制成乳劑內(nèi)服。蓖麻油能阻礙山道年的吸收，并非由于腹瀉引起。

②其他作用
蓖麻油本身刺激性小，可作為皮膚滑潤劑用于皮炎及其他皮膚病，作成油膏劑用于燙傷及潰瘍，種子的糊劑用于皮膚黑熱病的潰瘍，此外可用于眼瞼炎；作為溶劑以除去眼的刺激物，局部應(yīng)用于陰道及子宮頸疾患。

【毒性】蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻堿，特別是前者，可引起中毒。4～7歲小兒服蓖麻子2～7粒可引起中毒、致死。成人20粒可致死。非洲產(chǎn)蓖麻子2粒可使成人致死，小兒僅需一粒，但也有報(bào)告服24粒后仍能恢復(fù)者。蓖麻毒蛋白可能是一種蛋白分解酶，7毫克即可使成人死亡。蓖麻子中毒后之癥狀有：頭痛、胃腸炎、體溫上升、白細(xì)胞增多、血象左移、無尿、黃疸、冷汗、頻發(fā)痙攣、心血管虛脫：中毒癥狀之發(fā)生常有一較長的潛伏期。蓖麻毒蛋白引起大鼠急性中毒，主要產(chǎn)生肝及腎的傷害，碳水化物代謝紊亂，蓖麻中的凝集素可與血球起凝集作用。湖州農(nóng)村將蓖麻子炒熱吃未見中毒，可能由于加熱使蓖麻毒蛋白破壞。

【炮制】敲碎種子外殼，揀取種仁用。

①《雷公炮炙論》："凡使蓖麻子，先須和皮用鹽湯煮半日，去皮取子研過用。"

②《本草蒙筌》："蓖麻子，修制忌鐵。"

【性味】甘辛，平，有毒。

①《唐本草》："甘辛，平，有小毒。"

②《玉楸藥解》："味苦，氣平。"

【歸經(jīng)】入大腸。肺經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》："入脾、大腸二經(jīng)。"

②《本草再新》："入肝、脾、肺三經(jīng)。"

③《本草撮要》："入手太陰，足太陽經(jīng)。"

【功用主治】消腫拔毒，瀉下通滯。治癰疽腫毒，瘰疬，喉痹，疥癩癬瘡，水腫腹?jié)M，大便燥結(jié)。

①《唐本草》："主水百。"

②《日華子本草》："治水脹腹?jié)M，細(xì)研水服；瘡痍疥癩，亦可研敷。"

③《本草衍義補(bǔ)遺》："能出有形質(zhì)之滯物，故取胎產(chǎn)、胞衣、剩骨、膿血者用之。"

④《綱目》："主偏風(fēng)不遂，失音口噤，頭風(fēng)耳聾，舌脹，喉痹，?喘，腳氣毒腫，丹瘤，湯火傷，針刺入肉，女人胎衣不下，子腸挺出，開通關(guān)竅經(jīng)絡(luò)，能止諸痛，消腫追膿拔毒。"

【用法與用量】外用：搗敷或調(diào)敷。內(nèi)服：入丸劑、生研或炒食。

【宜忌】孕婦及便滑者忌服。

《本草經(jīng)疏》："脾胃薄弱、大腸不固之人，慎勿輕用。"

【選方】①治疔瘡膿腫：蓖麻子二十多顆，去殼，和少量食鹽、稀飯搗勻，敷患處，日換兩次。(《福建民間草藥》)

②治癰疽初起：去皮蓖麻子一份，松香四份。將蓖麻子搗碎加入松香粉充分?jǐn)嚢瑁瞄_水?dāng)嚦珊隣睿糜诶渌欣鋮s成膏狀備用。用時(shí)將白膏藥按瘡面大小攤于紙或布上貼患處。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

③治瘰疬：蓖麻子炒熱，去皮，爛嚼，臨睡服三、二枚，漸加至十?dāng)?shù)枚。(《本草衍義》)

④治咽中瘡腫：萆麻子一枚(去皮)，樸硝一錢。同研，新汲水作一服，連進(jìn)二、三服效。(《醫(yī)準(zhǔn)》)

⑤治喉痹：萆麻子，取肉捶碎，紙卷作筒，燒煙吸之。(《醫(yī)學(xué)正傳》圣煙筒)

⑥治諸骨哽：蓖麻子七粒。去殼研細(xì)，入寒水石末，纏令干濕得所，以竹篾子挑二、三錢入喉中，少頃以水咽之即下。(《魏氏家藏方》)

⑦治癘風(fēng)，手指攣曲，節(jié)間痛不可忍，漸至斷落：蓖麻一兩(去皮)，黃連一兩(銼如豆)。以小瓶子入水一升，同浸，春夏三日，秋冬五日，后取蓖麻子一枚，擘破，以浸藥水，平旦時(shí)一股，漸加至四、五枚，微利不妨，瓶中水少更添。忌動(dòng)風(fēng)食。(《醫(yī)準(zhǔn)》)

⑧治湯火傷：蓖麻子、蛤粉等分。研膏。湯損用油調(diào)涂，火瘡用水調(diào)涂。(《養(yǎng)生必用方》)

⑨治犬咬傷：蓖麻子五十粒。去殼，以井水研膏，先以鹽水洗咬處，次以萆麻膏貼。(《袖珍方》)

⑩治風(fēng)氣頭痛不可忍：乳香、蓖麻仁等分。搗餅，隨左右貼太陽穴。(《綱目》)

⑾治小兒頹疝：蓖麻仁三枚，棘剛子(去皮)三十枚，石燕子(燒)一枚，滑石(末)二錢匕，麝香(研)半錢匕。上五味搗研勻，稀面糊和丸，如綠豆大，每服十五丸，空心，煎燈心湯下。(《圣濟(jì)總錄》蓖麻丸)

⑿治?喘咳嗽：蓖麻子去殼炒熱，揀甜者吃，多服見效。(《衛(wèi)生易簡方》)

⒀治難產(chǎn)及胞衣不下：蓖麻子七枚。研如膏，涂腳底心，子及衣才下，便速洗去。(《海上集驗(yàn)方》)

⒁催生并死胎不下：蓖麻子三個(gè)，巴豆四個(gè)。研細(xì)，入麝香少許，貼臍心上。(《衛(wèi)生家寶方》)

⒂治子宮脫下：蓖麻仁、枯礬等分。為末，安紙上托入，仍以蓖麻仁十四枚，研膏涂頂心。(《摘元方》)

⒃治暴患脫肛：蓖麻子一兩。爛杵為膏，捻作餅子，兩指寬大，貼囟上；如陰證脫肛，生附子末、蔥、蒜同研作膏，依前法貼之。(《活幼心書》蓖麻膏)

⒄治口眼歪斜；蓖麻子仁七七粒。研作餅，右歪安在左手心，左歪安在右手心，卻以銅盂盛熱水，坐藥上，冷即換，五、六次即正也。(《婦人良方》)

【臨床應(yīng)用】①治療顏面神經(jīng)麻痹
取蓖麻子去殼搗成泥狀，敷于患側(cè)下頜關(guān)節(jié)及口角部(厚約0.3厘米)，外加紗布繃帶固定。每日換藥1次。治療3例，均于10天內(nèi)痊愈。

②中毒與解毒
蓖麻子中所含毒質(zhì)受熱后即破壞。故中毒者多為生食后發(fā)生。曾報(bào)告3例小兒，生服蓖麻子仁2～7粒后發(fā)生持續(xù)嘔吐，并伴腹痛，其中1例嚴(yán)重者神志模糊，出現(xiàn)脫水征象，手足發(fā)冷，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。經(jīng)按一般中毒常規(guī)處理及對(duì)癥治療，均漸恢復(fù)。

【名家論述】①《綱目》："蓖麻仁，氣味頗近巴豆，亦能利人，故下水氣。其性善走，能開通鍺竅經(jīng)絡(luò)，故能治偏風(fēng)失音，口噤、口目歪斜、頭風(fēng)、七竅諸病，不止于出有形之物而已。蓋鵜鶘油能引藥氣入內(nèi)，蓖麻油能拔病氣出外，故諸膏多用之。一人病偏風(fēng)，手足不舉，時(shí)珍用此油同羊脂、麝香、鯪鯉甲等藥，煎作摩膏，日摩數(shù)次，一月余慚復(fù)，兼服搜風(fēng)化痰養(yǎng)血之劑，三月而愈。一人病手臂一塊腫痛，亦用蓖麻搗膏貼之，一夜而愈。一人病氣血偏頭痛，用此同乳香、食鹽搗?太陽穴，一夜痛止。一婦產(chǎn)后子腸不收，搗仁貼其丹田，一夜而上。此藥外用累奏奇勛，但內(nèi)服不可輕率爾。"

②《本草經(jīng)疏》："蓖麻，其力長于收吸，故能拔病氣出外，其牲善收，故能追膿取毒，能出有形之滯物，又能通利關(guān)竅，故主水百。"

③《醫(yī)林纂要》："蓖麻子，瀉肺氣之下行，能決至高之水而下之，遁關(guān)竅，正經(jīng)絡(luò)，調(diào)上下。或云服此畢生不能食炒豆，亦不然。"

④《本草正義》："蓖麻子，氣味甘平，瀕湖以為甘辛平，其實(shí)全無辛味；石頑以為溫，頤且恒用以消散外瘍紅腫?熱各癥，則可證其性必是清涼，石頑之說亦非是。其性善走善散，丹溪以為能追膿取毒，拔邪外出，甚是不確；業(yè)師朱氏，兼治外瘍，凡拔毒提膿藥中，從不用此，惟退消陽毒紅腫，及發(fā)頤、瘰疬、乳癰等癥，有家制千捶膏一方，專用蓖麻子仁杵細(xì)，和乳香、膠香、銀朱、麝香成膏，即有紅赤?高，勢且釀膿者，亦可十消八九，則明消散之功，何可誤認(rèn)提毒外出。瀕湖以治偏風(fēng)不舉，口目歪斜，蓋亦用其走竄入絡(luò)，可以通痹，非能拔出血絡(luò)經(jīng)脈之風(fēng)邪。據(jù)《綱目》所載，一人偏風(fēng)，手足不舉，瀕湖以此油同麝香、鯪鯉甲等作膏，摩之而愈，則真是風(fēng)寒濕三氣雜至之痹著關(guān)節(jié)者，所以有驗(yàn)，此辨癥之不可模糊隱約者也。丹溪又以為能出有形之滯物，故取胎產(chǎn)胞衣，剩骨膿血者用之，則亦因其善走而速之使動(dòng)耳。瀕湖又謂一人病手臂一塊腫痛，以此搗膏貼之，一夜而愈，則即走竄消散之功耳。"