青皮
(《珍珠囊》)

【異名】青橘皮(《品匯精要》)，青柑皮(《本草求原》)。

【來源】為蕓香利植物福橘或朱橘等多種橘類的未成熱的果皮或幼果。植物形態(tài)詳"橘"條。

【采集】一般在春末夏初時采收，但亦有延長至秋季采摘者。個大者用刀將皮剖成四片至蒂部為止，除凈內(nèi)瓤，曬干，稱"四花青皮"；中等大者稱"個青皮"，最小者習稱"青皮子"，曬干即得。

【藥材】①四花青皮(《醫(yī)林集要》)形狀不一，裂片多數(shù)為長橢圓形，邊緣多向內(nèi)卷曲，皮薄。外皮黑綠色或青綠色，有皺紋。內(nèi)面黃白色，有脈絡(luò)紋。斷面邊緣有油點。氣清香，味苦辛。以皮黑綠色、內(nèi)面白色、油性足者為佳。

②個青皮
又名：均青皮。呈不規(guī)則的圓球形，直徑2～2.5厘米，小于1厘米的稱"青皮子"。表面深灰色或黑綠色，有細皺紋及小瘤狀突起.基部有果柄痕，指劃之可見油跡。質(zhì)堅硬，破開后斷面皮厚1.5～3毫米，淡黃色或黃白色，外層顯油點，內(nèi)有果瓤。氣清香，味苦辛。以堅實、個整齊、皮厚、香氣濃者為佳。
以上均主產(chǎn)于福建、浙江、四川。此外，江西、云南、湖南等地亦產(chǎn)。

青皮藥材，除用橘類的未成熟果實外，其同屬植物甜橙(廣東、廣西、貴州、福建、陜西、云南)、香櫞(浙江、福建)以及茶枝柑(廣東、廣西)等柑類的未成熱果實亦有作青皮使用者。植物形態(tài)參見"甜橙"、"香櫞"、"柑"等條。

【化學成分】各種青皮均含揮發(fā)油，且多含黃酮甙等。

【炮制】青皮：揀凈雜質(zhì)，用水浸泡，撈出，潤透，切片，曬干。醋青皮：取青皮片，用醋拌勻，待醋吸盡，置鍋內(nèi)以文火炒至微帶焦黃色，取出，晾干。(每青皮片100斤，用醋15斤)。

【性味】苦辛，微溫.

①《本草圖經(jīng)》："味苦。"

②《醫(yī)學啟源》："氣溫，味辛。《主治秘訣》云，性寒，味苦。"

③《會約醫(yī)鏡》："味苦辛微酸。"

【歸經(jīng)】入肝、膽經(jīng).

①李杲："足厥陰、少陽經(jīng)之引經(jīng)藥。"

②《湯液本草》："足厥陰經(jīng)引經(jīng)藥，又入手少陽經(jīng)。"

③《雷公炮制藥性解》："入肝、脾二經(jīng)。"

④《本草經(jīng)解》："入足厥陰肝經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)。"

【功用主治】疏肝破氣，散結(jié)消痰。治胸脅胃脘疼痛，疝氣，食積，乳腫，乳核，久瘧癖塊。

①《本草圖經(jīng)》："主氣滯，下食，破積結(jié)及膈氣。"

②《醫(yī)學啟源》："《主治秘訣》云，厥陰、少陽之分有病用之。破堅癖，散滯氣，去下焦諸濕，左脅有積氣。"

③《綱目》："治胸膈氣逆，脅痛，小腹疝氣，消乳腫，疏肝膽，瀉肺氣。"

④《本草備要》："除痰消痞，治肝氣郁結(jié)，脅痛多怒，久瘧結(jié)癖，疝痛，乳腫。"

⑤《現(xiàn)代實用中藥》："治胃痛，吐逆，解熱，消痰水。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。

【宜忌】氣虛者慎服。

①《仁齋直指方》："有汗者不可用。"

②《本草蒙筌》："老弱虛羸，尤宜全戒。"

③《本草經(jīng)疏》："肝脾氣虛者，概勿使用。"

【選方】①治肝氣不和，脅肋刺痛如擊如裂者：青橘皮八兩(酒炒)，白芥子、蘇子各四兩，龍膽草、當歸尾各三兩。共為末，每早晚各服三錢，韭菜煎湯調(diào)下。(《方脈正宗》)

②治心胃久痛不愈、得飲食米湯即痛極者：青皮五錢，玄胡索三錢(俱醋拌炒)，甘草一錢，大棗三個。水煎服。(《方脈正宗》)

③治食痛、飽悶、噫敗卵氣：青皮、山查、神曲、麥芽、草果。為丸服。(《沈氏尊生書》青皮丸)

④治疝氣沖筑，小便牽強作痛：青橘皮八兩(醋炒)，胡蘆巴二兩，當歸、川芎、小茴香各一兩(俱酒洗炒)。研為末，每早服三錢，白湯調(diào)下。(《方脈正宗》)

⑤治瘧疾寒熱：青皮一兩(燒存性)。研末，發(fā)前溫酒服一錢，臨時再服。(《圣惠方》)

⑥治因久積憂郁，乳房內(nèi)有核如指頭，不痛不癢，五、七年成癰，名乳癌：青皮四錢。水一盞半，煎一盞，徐徐服之，日一服，或用酒服。(朱震亨)

⑦治傷寒呃逆：四花青皮(全者)，研末。每服二錢，白湯下。(《醫(yī)林集要》)

【名家論述】①《珍珠囊》："青皮主氣滯，破積結(jié)，少陽經(jīng)下藥也。陳皮治高，青皮治低。"

②李杲："青皮，有滯氣則破滯氣，無滯氣則損真氣。又破滯削堅積，皆治在下者效。引藥至厥陰之分，下食入太陰之倉。"

③朱震亨："青皮乃肝、膽二經(jīng)氣分藥，故人多怒，有滯氣，脅下有郁積或小腹疝疼，用之以疏通二經(jīng)，行其氣也。若二經(jīng)虛者，當先補而后用之。又疏肝氣加青皮，炒黑則入血分也。"

④《綱目》："青橘皮，其色青氣烈，味苦而辛，治之以醋，所謂肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。陳皮浮而升，入脾肺氣分，青皮沉而降，入肝膽氣分，一體二用，物理自然也。小兒消積，多用青皮，最能發(fā)汗，有汗者不可用，說出楊仁齋《直指方》，人罕知之。"

⑤《本草經(jīng)疏》："青皮，性最酷烈，削堅破滯是其所長，然誤服之，立損人真氣，為害不潑。凡欲施用，必與人參、術(shù)、芍藥等補脾藥同用，庶免遺患，必不可單行也。"

⑥《本草匯言》："青橘皮，破滯氣，削堅積之藥也。凡病郁怒氣逆而脅肋刺痛，或疝氣沖筑而小腹牽弦，二者乃肝氣不和之病也；或溫瘧痞悶而寒熱不清，或下痢痛甚而小腹脹滿，或小兒食疳諸積而肚大肢瘦，三者乃脾氣不和之病。此劑苦能泄，辛能散，芳香能辟邪消瘴，運行水谷，誠專功也。"

⑦《本草通玄》："橘之小者為青皮，功用悉同，但性較猛耳。青皮入肝……，究竟主肺、脾之癥居多。瘧脈自弦，肝風之祟，青皮入肝散邪，入脾滌痰，故瘧家必需之品。"