桃仁
(《本草經(jīng)集注》)

【異名】桃核仁(《本經(jīng)》)。

【來源】為薔薇科植物桃或山桃的種子。

【植物形態(tài)】①桃(《詩經(jīng)》)又名：毛桃(《綱目》)，白桃、紅桃。
落葉小喬木，高達(dá)8米。小枝綠色或半邊紅褐色，無毛，冬芽有細(xì)柔毛。葉互生，在短枝上呈簇生狀；葉片橢圓狀披針形至倒卵狀披針形，中部最闊，長8～15厘米，寬2～3.5厘米，先端長尖，基部闊楔形，邊緣具細(xì)鋸齒，兩面無毛；葉柄長7～12毫米，具腺點(diǎn)。花通常單生，直徑約2.5～3.5厘米；具短梗；萼片5，基部合生成短萼筒，紅色，外面有絨毛；花瓣5，倒卵形，粉紅色；雄蕊多數(shù)，著生于萼筒邊緣；子房1室，花柱細(xì)長，柱頭小，圓頭狀。核果近球形，直徑5～7厘米，有短絨毛；果肉白色或黃色；核極硬，有不規(guī)則的凹點(diǎn)及深溝。種子1枚，扁卵狀心形。花期4月，先葉開放。果熟期6～7月。
全國各地普遍栽培。

②山桃(《爾雅》)，又名：?桃(《爾雅》)，山毛桃、野桃、花桃。
落葉小喬木，高5～9米。葉互生；托葉早落；葉柄長1.5～3厘米；葉片卵狀披針形，長4～8厘米，寬2～3.5厘米，中部以上漸尖，近基部最寬，基部呈廣楔形或圓形，邊緣具細(xì)鋸齒。花單生；萼片5，多無毛；花瓣5，闊倒卵形，粉紅色至白色。核果近圓形；黃綠色，表面被黃褐色柔毛，果肉離核；核小堅(jiān)硬，表面有網(wǎng)狀的凹紋。種子1枚，棕紅色。花期3～4月。果期6～7月。
多生于石灰?guī)r的山谷中。分布遼寧、河北、河南、山東、山西、四川、云南、貴州、陜西等地。

以上兩種植物的根及根皮(桃根)、去掉栓皮的樹皮(桃莖白皮)、嫩枝(桃枝)、葉(桃葉)、花(桃花)、成熟的果實(shí)(桃子)、未成熟的果實(shí)(碧桃干)、樹脂(桃膠)亦供藥用，各詳專條。

【采集】6～7月果實(shí)成熱時(shí)采摘，除去果肉及核殼，取出種子，曬干。放陰涼干燥處，防蟲蛀、走油。

【藥材】干燥種子呈扁平長卵形，長1～1.6厘米，寬0.8～1厘米，外表紅棕色或黃棕色，有縱皺。先端尖，中間膨大，基部鈍圓而扁斜，自底部散出多數(shù)脈紋，臍點(diǎn)位于上部邊緣上，深褐色，棱線狀微突起。種皮菲薄，質(zhì)脆；種仁乳白色，富含油脂，2子葉之結(jié)合面有空隙。氣微弱，味微苦。以顆粒均勻、飽滿、整齊、不破碎者為佳。
主產(chǎn)四川、云南、陜西、山東、河北、山西、河南等地。

【化學(xué)成分】桃仁含苦杏仁甙約3.6%，揮發(fā)油0.4%，脂肪油45%；油中主含油酸甘油酯和少量亞油酸甘油酯。另含苦杏仁酶等。

【藥理作用】苦杏仁甙之藥理見"杏仁"條。桃仁的醇提取物有抗血凝作用及較弱的溶血作用。對正常大鼠有降壓作用，乃中毒所致。桃仁提取物0.5克(相當(dāng)生藥4.0克)溶于1毫升水中，每日飼喂大鼠，共1周，對血糖、血清蛋白、肝功能檢查，及肺、心、肝、脾、腎及腎上腺的組織學(xué)檢查，皆無異常。

【炮制】除去硬殼雜質(zhì)，置沸水鍋中煮至外皮微皺，撈出，浸入涼水中，搓去種皮，曬干，簸凈。

【性味】苦甘，平。

①《本經(jīng)》："味苦，平。"

②《別錄》："甘，無毒。"

③《千金食治》："味苦甘辛，平，無毒。"

【歸經(jīng)】入心、肝、大腸經(jīng)。

①《湯液本草》："入手、足厥陰經(jīng)。"

②《雷公炮制藥性解》："入肝、大腸二經(jīng)。"

③《本草經(jīng)解》："入手太陰肺經(jīng)，手少陰心經(jīng)，足太陰脾經(jīng)。"

【功用主治】破血行瘀，潤燥滑腸。治經(jīng)閉，百瘕，熱病蓄血，風(fēng)痹，瘧疾，跌打損傷，瘀血腫痛，血燥便秘。

①《本經(jīng)》："主瘀血，血閉百瘕，邪氣，殺小蟲。"

②《別錄》："止咳逆上氣，消心下堅(jiān)，除卒暴擊血，破百瘕，通脈，止痛。"

③孟詵："殺三蟲，止心痛。"

④《醫(yī)學(xué)啟源》："治大便血結(jié)。"

⑤李杲："治熱入血室，腹中滯血，皮膚血熱燥癢，皮膚凝聚之血。"

⑥《滇南本草》："治血痰。"

⑦《綱目》："主血滯風(fēng)痹，骨蒸，肝瘧寒熱，產(chǎn)后血病。"

⑧《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："治高血壓及慢性盲腸炎，婦人子宮血腫。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外用：搗敷。

【宜忌】孕婦忌服。

①《醫(yī)學(xué)入門》："血燥虛者慎之。"

②《綱目》："香附為之使。"

③《本草經(jīng)疏》："凡經(jīng)閉不通由于血枯，而不由于瘀滯；產(chǎn)后腹痛由于血虛，而不由于留血結(jié)塊；大便不通由于津液不足，而不由于血燥秘結(jié)，法并忌之。"

【選方】①治婦人室女，血閉不通，五心煩熱：桃仁(焙)、紅花、當(dāng)歸(洗焙)、杜牛膝等分為末。每服三錢，溫酒調(diào)下，空心食前。(《楊氏家藏方》桃仁散)

②治產(chǎn)后腹痛，干血著臍下，亦主經(jīng)水不利：大黃三兩，桃仁二十枚，現(xiàn)蟲二十枚(熬，去足)。上三味，末之，煉蜜和為四丸，以酒一升煎一丸，取八合。頓服之，新血下如豚肝。(《金匱要略》下瘀血湯)

③治產(chǎn)后血閉：桃仁二十枚(去皮、尖)，藕一塊。水煎服之。(《唐瑤經(jīng)驗(yàn)方》)

④治產(chǎn)后惡露不凈，脈弦滯澀者：桃仁三錢，當(dāng)歸三錢，赤芍、桂心各錢半，沙糖三錢(炒炭)。水煎，去渣溫服。(《醫(yī)略六書》桃仁煎)

⑤治血百，漏下不止：桃仁(去皮、尖，熬)、芍藥、桂枝、茯苓、牡丹(去心)各等分。上五味為末，煉蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。(《金匱要略》桂枝茯苓丸)

⑥治太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，少腹急結(jié)：桃仁五十個(gè)(去皮、尖)，大黃四兩，桂枝二兩(去皮)，甘草(炙)二兩，芒硝二兩。上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，內(nèi)芒硝，更上火微沸，下火。先食溫服五合，日三服，當(dāng)微利。(《傷寒論》桃核承氣湯)

⑦治傷寒蓄血，發(fā)熱如狂，少腹?滿，小便自利：桃仁二十個(gè)(去皮、尖)，大黃三兩(酒洗)，水蛭(熬)、虻蟲(去翅、足，熬)各三十個(gè)。上四味，以水五升，煮取三升，去滓。溫服一升，不下，更服。(《傷寒論》抵當(dāng)湯)

⑧治熱邪干于血分，溺血蓄血者：桃仁三錢(研如泥)，丹皮、當(dāng)歸、赤芍各一錢，阿膠二錢，滑石五錢。水煎服。(《瘟疫論》桃仁湯)

⑨治上氣咳嗽，胸膈痞滿，氣喘：桃仁三兩，去皮、尖，以水一大升，研汁，和粳米二合，煮粥食。(《食醫(yī)心鏡》)

⑩治老人虛秘：桃仁、柏子仁、火麻仁、松子仁等分。同研，烙白蠟和丸如桐子大，以少黃丹湯下。(《湯液本草》)

⑾治里急后重，大便不快：桃仁(去皮)三兩，吳茱萸二兩，鹽一兩。上三味，同炒熟，去鹽并茱萸。只以桃仁，空心夜臥不拘時(shí)，任意嚼五、七粒至一、二十粒。(《圣濟(jì)總錄》)

⑿治從高墜下，胸腹中有血，不得氣息：桃仁十四枚，大黃、消石、甘草各一兩，蒲黃一兩半，大棗二十枚。上六味，細(xì)切，以水三升，煮取一升，絞去滓，適寒溫盡服之。當(dāng)下，下不止，漬麻汁一杯，飲之即止。(《千金方》桃仁湯)

⒀治瘧：桃仁一百個(gè)，去皮、尖，于乳缽中細(xì)研成膏，不得犯生水，候成膏，入黃丹三錢，丸如梧桐子大。每服三丸，當(dāng)發(fā)日用溫酒吞下，如不飲酒，井花水亦得。(《證類本草》)

⒁治風(fēng)勞毒腫攣痛，或牽引小腹及腰痛：桃仁一升，去皮、尖，熬令黑煙出，熱研如脂膏。以酒三升，攪和服，暖臥取汗。(《食醫(yī)心鏡》)

⒂治崩中漏下赤白不止，氣虛竭：燒桃核為末，酒服方寸匕，日三。(《千金方》)

⒃治小兒爛瘡初起，膘漿似火瘡：杵桃仁面脂敷上。(《子母秘錄》)

⒄治?耳：桃仁熟搗，以故緋絹裹，納耳中，日三易，以瘥為度。(《千金方》)

⒅治風(fēng)蟲牙痛：針刺桃仁，燈上燒煙出，吹滅，安痛齒上咬之。(《衛(wèi)生家寶方》)

⒆治女人陰戶內(nèi)生瘡，作痛如蟲咬，或作癢難忍者：桃仁、桃葉相等搗爛，絲綿納裹其中，日易三、四次。(孟詵)

【名家論述】①成無己："肝者血之源，血聚則肝氣燥，肝苦急，急食甘以緩之。桃仁之甘以緩肝散血，故張仲景抵當(dāng)湯用之，以治傷寒八、九日，內(nèi)有蓄血，發(fā)熱如狂，小腹?jié)M痛，小便自利者。又有當(dāng)汗失汗，熱毒深入，吐血及血結(jié)胸，煩躁?語者，亦以此湯主之。與虻蟲、水蛭、大黃同用。"

②《用藥心法》："桃仁，苦以泄滯血，甘以生新血，故凝血須用。又去血中之熱。"

③《綱目》："桃仁行血，宜連皮尖生用；潤燥活血，宜湯浸去皮尖炒黃用，或麥麩同炒，或燒存性，各隨本方。"

④《本草經(jīng)疏》："夫血者陰也；有形者也，周流夫一身者也，一有凝滯則為百瘕，瘀血血閉，或婦人月水不通，或擊撲損傷積血，及心下宿血堅(jiān)痛，皆從足厥陰受病，以其為藏血之臟也。桃核仁苦能泄滯，辛能散結(jié)，甘溫通行而緩肝，故主如上等證也。心下宿血去則氣自下，咳逆自止。味苦而辛，故又能殺小蟲也。""桃仁性善破血，散而不收，瀉而無補(bǔ)，過用之，及用之不得其當(dāng)，能使血下不止，損傷真陰。"

⑤《藥品化義》："桃仁，味苦能瀉血熱，體潤能滋腸燥。若連皮研碎多用，走肝經(jīng)，主破蓄血，逐月水，及遍身疼痛，四肢木痹，左半身不遂，左足痛甚者，以其舒經(jīng)活血行血，有去瘀生新之功，若去皮搗爛少用，入大腸，治血枯便閉，血燥便難，以其濡潤涼血和血，有開結(jié)通滯之力。"

⑥《本經(jīng)逢原》："桃仁，為血瘀血閉之專藥。苦以泄滯血，甘以生新血。畢竟破血之功居多，觀《本經(jīng)》主治可知。仲景桃核承氣、抵當(dāng)湯，皆取破血之用。又治熱入血室，瘀積百瘕，經(jīng)閉，瘧母，心腹痛，大腸秘結(jié)，亦取散肝經(jīng)之血結(jié)。熬香治頹疝痛癢，《千金》法也。"

⑦《本草思辨錄》："桃仁，主攻瘀血而為肝藥，兼疏膚腠之瘀。惟其為肝藥，故桃核承氣湯、抵當(dāng)湯、抵當(dāng)丸治在少腹，鱉甲煎丸治在脅下，大黃牡丹湯治在大腸，桂枝茯苓丸治在百痼，下瘀血湯治在臍下。惟其兼疏膚腠之瘀，故大黃現(xiàn)蟲丸治肌膚甲錯(cuò)，《千金》葦莖湯治胸中甲錯(cuò)，王海藏以桂枝紅花湯加海蛤、桃仁治婦人血結(jié)胸，桃仁之用盡于是矣。"