【中文名】葶藶子(《本經(jīng)》)

【類別】種子類

【異名】大適、大室(《本經(jīng)》)，鼠蒿、丁歷(《別錄》)。

【來源】為十字花科植物獨行菜、北美獨行萊或播娘蒿的種子。

【植物形態(tài)】①獨行菜，又名：腺莖獨行菜、辣辣根、羊辣罐、拉拉罐、白花草。
一年生或二年生草本，高10～30厘米。莖直立，上部多分枝，被有多數(shù)微小的頭狀毛。葉互生；莖下部葉狹長橢圓形，長3～5厘米，寬1～1.5厘米，邊緣淺裂或深裂；莖上部葉線形，較小，全緣或前端有疏鋸齒；葉基部均有耳，上面疏生微小短毛，下面無毛。長總狀花序，頂生；花小；萼4，橢圓形；花瓣通常很小，呈退化狀；雄蕊2～4，蜜腺4，短小，三角狀廣橢圓形；子房扁圓形，2室，柱頭頭狀。短角果，卵狀橢圓形，扁平，長2.5毫米，頂端微凹，果柄細，密生頭狀毛；中央開裂，假隔膜膜質(zhì)白色。種子倒卵狀橢圓形，淡紅棕色。花期5～6月。果期6～7月。
生于田野、荒地、路旁。分布東北、河北、內(nèi)蒙古、山東、山西、甘肅、青海、云南、四川等地。

②北美獨行菜，又名：美洲獨行菜。
一年生或二年生草本。莖直立，上部分枝，枝上疏生短毛或近于無毛。葉互生；莖下部的葉狹披針形，長2～3.5厘米，寬4～10毫米，先端漸尖，基部漸狹成柄，邊緣成羽狀淺裂；莖上部的葉線形至線狀披針形，較小，邊緣羽狀淺裂或近于全緣；上面疏生短毛，下面無毛?；ňo密排列成頂生總狀花序；萼4，線狀披針形；花瓣4，白色，廣卵形，先端微凹，基部呈爪狀；雄蕊2～4，花絲扁平；子房扁卵圓形，2室，柱頭頭狀。短角果，扁平，圓形，長約2.2毫米，先端微凹，略有翅。種子小，卵圓形而扁，棕黃色?；ㄆ?月。果期7月。
生于山坡、路旁等雜草叢中。分布吉林、遼寧、河北、安徽、浙江、江蘇、河南、福建、江西等地。

③播娘蒿(《救荒本草》)，又名：眉毛蒿、眉眉蒿、婆婆蒿、黃蒿、密密蒿、米米蒿、麥蒿、米蒿。
一年生或二年生草本，高30～70厘米，全體灰白色而被叉狀或分歧柔毛。莖上部多分枝，較柔細。葉互生；2～3回羽狀分裂，最終的裂片狹線形，先端漸尖；在莖下部的葉有柄，漸向上則漸短或近于無柄?？偁罨ㄐ蝽斏驎r特別伸長；花??；萼4，十字形排列，線形，先端漸尖，易早脫；花瓣4，黃色，匙形，較花萼稍長，先端微凹，基部漸狹而呈線狀；雄蕊6，4強，均伸出于花瓣外，花絲扁平；子房圓柱形，2室，柱頭呈扁壓頭狀。長角果，線形，長2～3厘米，寬約1毫米。種子小，卵狀扁平，褐色?；ㄆ?～6月。果期5～7月。
生于田野間。分布黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、安徽、河南、江蘇、浙江、陜西、甘肅、湖北、四川、云南等地。

【采集】夏季果實成熟時，割取全草，曬干，打下種子，篩凈雜質(zhì)。

【藥材】①北葶藶子
又名：苦葶藶。為植物獨行菜或北美獨行菜的種子。形如瓜子而扁，黃棕色，長約1.5毫米，寬約0.75毫米。一端鈍圓，一端漸尖而微凹，種臍位于凹入處，但不明顯；擴大鏡觀察，表面多顆粒狀細小突起，并有2條縱列的淺槽。氣微，味苦辛，有粘性。以子粒充實、均勻、黃棕色、無雜質(zhì)者為佳。
主產(chǎn)于河北、遼寧、內(nèi)蒙古；此外，吉林、山西、甘肅、青海、黑龍江等地亦產(chǎn)。

②華東葶藶子
又名：甜葶藶。為植物播娘蒿的種子。長圓形而扁，黃棕色，微有光澤，長約1毫米，徑約0.5毫米，一端鈍圓，另一端近截形，二邊往往不等長，中央凹入，種臍位于凹入處，但不甚明顯，種子表面具有細密的網(wǎng)紋及2條縱列的淺槽。氣微，味淡，有粘性。以粒均勻、充實、黃棕色、無雜質(zhì)者為佳。
主產(chǎn)江蘇、山東、安徽。此外，甘肅、河南、山西、陜西、河北、浙江等地亦產(chǎn)。

此外，尚有①寬葉獨行菜的種子在青海、甘肅作葶藶子使用(參見"寬葉獨行菜"條)；②柱腺獨行菜的種子在甘肅作葶藶子使用。③桂竹糖芥的種子在山東、河北、內(nèi)蒙古等部分地區(qū)作葶藶子使用，山東稱為苦葶藶子，參見"桂竹糖芥"條。

歷代本草所載葶藶子的原植物不止一種。其中《政和本和所記載的葶藶均為獨行菜屬植物，即今之藥材北葶藶子?！侗静輬D經(jīng)》的描述及《本草綱目》、《植物名實圖考》所載的，則為是菜，其種子呈球形，略具棱角，長不足1毫米，黃褐色。目前在安徽、江西等地仍作葶藶子使用。

【化學成分】獨行菜種子含脂肪油、芥子甙、蛋白質(zhì)、糖類。

播娘蒿種子含揮發(fā)油，為異硫氰酸芐酯、異硫氰酸烯丙酯、二烯丙基二硫化物，脂肪油獲得率15～20%，含亞麻酸7.54%，亞油酸32.5%，油酸25.1%，芥酸21.4%，棕櫚酸9.64%，硬脂酸3.81%，非皂化部分含谷甾醇及少量黃色物質(zhì)。種子中尚分出兩種強心甙，其一名七里香甙甲。

【藥理作用】播娘蒿、北美獨行菜及獨行菜的干燥種子之醇提取物，均表現(xiàn)強心作用，對在位蛙心可使之停止于收縮期，在位兔、貓心，貓心肺裝置，貓心電圖等研究，均使心收縮加強，心率減慢，心傳導(dǎo)阻滯，對衰竭的心臟可增加輸出量，降低靜脈壓。三種葶藶子均需要較大的劑量才能引起心甙樣的特異作用，從播娘蒿中提得兩種心甙，一種為七里香甙，另一種可能為伊夫單甙，其含量很低(一批含0.2%，另一批含0.03%)，北美獨行菜的含量更低。獨行菜與桂竹糖芥等均屬十字花科，作用可能相近似。其生物活性，如以每公斤體重折合生藥計算(鴿法)，播娘蒿醇提取物2.125克/公斤±0.116，北美獨行菜4.36克/公斤±0.14，前者作用較強。七里香甙0.12毫克/公斤(貓法)或0.249±0.01毫克/公斤(鴿法)，貓鴿之比為1：2，與毒毛旋花子甙相似。播娘蒿對貓灌胃吸收率最高為21.87%(給藥后6小時)，24小時對鴿的蓄積率42.3%，七里香甙24小時對鴿的蓄積率30.7±5.6%(24小時，鴿法)，故推論為速效心甙。

【炮制】葶藶子：揀凈雜質(zhì)，篩去灰屑。炒葶藶子：取凈葶藶子置鍋內(nèi)，用文火炒至微鼓起，并有香氣為度。取出，放涼。

《雷公炮炙論》："凡使葶藶，以糯米相合，微微焙，待米熟，去米，單搗用。"

【性味】辛苦，寒。

①《本經(jīng)》："味辛，寒。"

②《別錄》："苦，大寒，無毒。"

③《藥性論》："味酸，有小毒。"

【歸經(jīng)】入肺、膀胱經(jīng)。

①《雷公炮制藥性解》："肺、心、脾、膀胱四經(jīng)。"

②《本草經(jīng)疏》："為手太陰經(jīng)正藥，亦入手陽明，足太陽經(jīng)。"

③《本草求真》："入肺，兼入胃。"

④《本草再新》："入肝、肺二經(jīng)。"

【功用主治】下氣行水。治肺壅喘急，痰坎咳嗽，水腫脹滿。

①《本經(jīng)》："主百瘕積聚結(jié)氣，飲食寒熱，破堅逐邪，通利水道。"

②《別錄》："下膀胱水，伏留熱氣，皮間邪水上出，面目浮腫，身暴中風熱痱癢，利小腹。"

③《藥性淪》："利小便，抽肺氣上喘息急，止嗽。"

④《開寶本草》："療肺壅上氣咳嗽，定喘促，除胸中痰飲。"

⑤《傷寒類要》："治腎癉、唇干。"

⑥《綱目》："通月經(jīng)。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外甩：煎水洗或研末調(diào)敷。

【宜忌】肺虛喘咳、脾虛腫滿者忌服。

①《本草經(jīng)集注》："榆皮為之使。得酒良。惡僵蠶、石龍芮。"

②《別錄》："久服令人虛。"

③《本草經(jīng)疏》："不利于脾胃虛弱及真陰不足之人。凡腫滿由于脾虛不能制水，水氣泛溢；小便不通由于膀胱虛無氣以化者，法所咸忌。"

④《本草便讀》："寒飲、陰水等證及虛弱者，不可用也。"

【選方】①治肺壅咳嗽膿血，喘嗽不得睡臥：甜葶藶二兩半(隔紙炒令紫)。為末，每服二錢，水一盞，煎至六分，不拘時溫服。(《世醫(yī)得效方》葶藶散)

②治嗽：葶藶子一兩(紙襯熬令黑)，知母一兩，貝母一兩。三物同搗篩，以棗肉半兩，別銷沙糖一兩半，同入藥中為丸，大如彈丸，每服以新綿裹一丸含之，徐徐咽津，甚者不過三丸。(《篋中方》含膏丸)

③治上氣咳嗽，長引氣不得臥，或水腫，或遍體氣腫，或單面腫，或足腫：葶藶子三升，微熬，搗篩為散，以清酒五升漬之，春夏三日，秋冬七日。初服如胡桃許大，日三夜一，冬日二夜二，量其氣力，取微利為度，如患急困者，不得待日滿，亦可以綿細絞即服。(《外臺秘要方》)

④治咳嗽痰涎喘急：葶藶半兩，半夏(生姜汁浸軟，切作片子)半兩，巴豆四十九粒(去皮，同上二味一處炒，候半夏黃為度)。上件除巴豆不用，只用上二味為細末，每服一錢，以生姜汁入蜜少許同調(diào)下，食后。(《楊氏家藏方》葶藶散)

⑤治肺癰喘不得臥：葶藶(熬令黃色、搗，丸如彈子大)，大棗十二枚。上先以水三升，煮棗取二升，去棗內(nèi)葶藶，煮取一升，頓服。(《金匱要略》葶藶大棗瀉肺湯)

⑥治卒大腹水?。狠闼炓粌桑尤识?。并熬黃色，搗，分十服，小便去，瘥。(《補缺肘后方》)

⑦治陽水暴腫，面赤煩渴，喘急，小便澀：甜葶藶一兩半(炒，研末)，漢防己(末)二兩。以綠頭鴨血及頭，合搗萬杵，丸如梧子大，甚者，空腹白湯下十丸，輕者五丸，日三、四服，五日止。小便利為驗。(《外臺秘要方》)

⑧治腫滿腹大，四肢枯瘦，小便澀濁：甜葶藶(紙隔炒)、薺菜根等分。上為末，蜜丸如彈子大。每服一丸，陳皮湯嚼下，只三丸，小便清，數(shù)丸，腹當依舊。(《三因方》葶藶大丸)

⑨治男女大小頭面手足腫：苦葶藶炒研，棗肉和丸，小豆大，每服十丸，煎麻子湯下，日三服，五七日小便多，則消腫也。忌咸酸生冷。(《外科精義》)

⑩治腹?jié)M口舌干燥，此腸間有水氣：防己、椒目、葶藶(熬)、大黃各一兩。上四味，末之，蜜丸如梧子大。先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液，渴者，加芒硝半兩。(《金匱要賂》已椒藶黃丸)

⑾治頭風疼痛：葶藶子為末，以酒淋汁沐頭，三、四度。(《肘后方》)

⑿治瘰疬結(jié)核：葶藶子二合，豉半斤(湯浸令軟)。上藥，都搗熟，捻作餅子如錢厚，安在疬子上，以艾炷如小指大，灸餅上，五日一度，灸七壯。(《圣惠方》葶藶餅子法)

⒀治小兒白禿：葶藶搗末，以湯洗訖涂上。(《子母秘錄》)

⒁治月經(jīng)不通：葶藶一升。為末，蜜丸如彈子大。綿裹納陰中，入三寸，每丸一宿易之，有汁出止。(《千金方》)

⒂治疳蟲蝕齒：葶藶，雄黃等分。為末，臘月豬脂和成，以綿裹槐枝蘸點。(《金匱要略》)

【臨床應(yīng)用】治療慢性肺原性心臟病并發(fā)心力衰竭
以北葶藶子末3～6克，每日分3次食后服，并配合一般對癥處理和抗菌素以控制感染。曾治10例，效果良好。服藥后多在第4日開始見尿量增加，浮腫漸退；心力衰竭到2～3周時見顯著減輕或消失。服藥過程中未發(fā)現(xiàn)任何副作用。

【名家論述】①《本草衍義》："葶藶用子，子之味有甜苦兩等，其形則一也?！督?jīng)》既言味辛苦，則甜者不復(fù)更入藥也。大概治體皆以行水走泄為用，故曰久服令人虛，蓋取苦泄之義，其理甚明?！端幮哉摗匪f盡矣，但不當言味酸。"

②李杲："葶藶大降氣，與辛酸同用以導(dǎo)腫氣。本草十劑云：泄可去閉，葶藶、大黃之屬。此二味皆大苦寒，一泄血閉，一泄氣閉。蓋葶藶之苦寒，氣味俱厚，不減大黃，又性過于諸藥，以泄陽分肺中之閉，亦能泄大便，為體輕象陽故也。"

③《湯液本草》："葶藶，苦、甜二味，主治同。仲景用苦，余方或有用甜者，或有不言甜、苦者。大抵苦則下泄，甜則少緩，量病虛實用之，不可不審。本草雖云治同，甜、苦之味，安得不異。"

④《綱目》："葶藶甘苦二種，正如牽牛黑白二色，急緩不同；又如葫蘆甘苦二味，良毒亦異。大抵甜者下泄之性緩，雖泄肺而不傷胃；苦者下泄之性急，既泄肺而易傷胃，故以大棗輔之。然肺中水氣?滿患者，非此不能除，但水去則止，不可過劑爾。既不久服，何致傷人，《淮南子》云：大戟去水，葶藶愈脹，用之不節(jié)，乃反成病。亦在用之有節(jié)。"

⑤《本草經(jīng)疏》："葶藶，為手太陰經(jīng)正藥，故仲景瀉肺湯用之，亦入手陽明、足太陽經(jīng)。肺屬金，主皮毛，膀胱屬水，藏津液，肺氣壅塞則膀胱與焉，譬之上竅閉則下竅不通，下竅不通，則水濕泛溢為喘滿、為腫脹、為積聚，種種之病生矣。辛能散，苦能泄，大寒沉陰能下行逐水，故能療《本經(jīng)》所主諸病。"

⑥《本草經(jīng)百種錄》："葶藶滑潤而香，專瀉肺氣，肺如水源，故能瀉肺即能瀉水。凡積聚寒熱從水氣來者，此藥主之。""大黃之瀉從中焦始，葶藶之瀉從上焦始，故《傷寒論》中承氣湯用大黃，而陷胸湯用葶藶也。"

⑦《本草正義》："葶藶子苦降辛散，而性寒涼，故能破滯開結(jié)，定逆止喘，利水消腫。《本經(jīng)》主治，皆以破泄為義。惟寒泄之品。能通利邪氣之有余，不能補益正氣之不足，茍非實熱郁窒，自當知所顧忌?！秳e錄》久服令人虛，本是至理。然肺家痰火壅塞，及寒飲彌漫，喘急氣促，或為腫脹等證，亦必賴此披堅執(zhí)銳之才，以成搗穴犁庭之績。自徐氏之才，論"十劑"之泄以去閉，偶以大黃、葶藶二物并舉，而東垣遂謂葶藶氣味俱厚，不減大黃，景岳從而和之，石頑且謂苦寒不減硝黃，丹溪亦有葶藶性急，病涉虛者，殺人甚捷之說，遂令俗人不辨是否，畏如蛇蝎，即尋常肺氣喘滿、痰飲室塞之證，亦幾有不敢輕試之意，其亦知實在性質(zhì)，不過開泄二字，且體質(zhì)本輕，故能上行人肺，而味又甚淡，何至猛烈乃爾。"