老年人抑郁癥的常見癥狀包括焦慮、抑郁癥狀、無法表達激動和悲傷、感覺生活沒有意義、感覺不舒服以及認知障礙。可能會出現不同類型的認知障礙，類似于癡呆癥的癥狀。相對淡漠，無明顯病理反射，具有精神運動遲緩、隨意運動缺乏、行動遲緩的特點，影響身體和四肢的功能，包括表達能力下降、語言遲鈍、思維困難等。有些老年人癥狀更明顯。他們可能有各種身體癥狀掩蓋了抑郁癥的癥狀，這被稱為潛在抑郁癥。可能會出現疼痛，包括疼痛綜合癥，如頭痛、胸痛、背痛、腹痛和身體疼痛。還有胃腸道癥狀，包括厭食、腹部不適、腹瀉，以及植物神經系統功能障礙的癥狀，如手顫抖、臉色潮紅、出汗、全身乏力等，但找不到器質性證據。

還有疑病癥的癥狀。三分之一的60歲以上老年患者可能以疑病癥為首發癥狀。有些患者可能會出現妄想，尤其是虛無妄想的癥狀。在此基礎上，可能會出現受害的情況。貧窮、罪惡的妄想。有自殺傾向。據報道，55%的老年人在出現抑郁癥狀時可能會出現自殺癥狀。老年人抑郁癥有一些共同的臨床特征，如家族史相對較少、神經和軀體病變較多、早醒、性欲減退、精神不振等。隨著年齡的下降，這種疾病變得不那么突出。一些老年人患有抑郁癥。他們容易出現激怒、敵意、攻擊性等臨床表現，情緒脆弱，情緒波動較大。綜上所述，老年人抑郁癥的癥狀往往不是很典型。